SANGRAMENTO UTERINO GINECOLOGISTA: CAUSAS, SINTOMAS E QUANDO PROCURAR AJUDA ESPECIALIZADA

COMPREENDENDO O SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL

Muitas pessoas têm dúvidas sobre sangramento uterino e a importância de buscar atendimento especializado. O sangramento uterino anormal, ou disfuncional, é uma condição comum que afeta mulheres em diferentes fases da vida, desde a adolescência até a pós-menopausa. Compreender suas causas, sintomas e as opções de tratamento disponíveis é fundamental para a saúde feminina. Este artigo esclarece os principais pontos para ajudar você a entender melhor esse tema tão relevante.

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  • O sangramento vaginal que difere do padrão menstrual regular é considerado anormal.
  • As causas estruturais incluem pólipos, miomas e adenomiose.
  • As causas não estruturais envolvem disfunções hormonais e problemas de coagulação.

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O QUE É O SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL?

O sangramento uterino anormal (SUA) é qualquer sangramento vaginal que difere do padrão menstrual regular de uma mulher. Isso pode incluir ciclos menstruais muito longos ou curtos, sangramentos entre os períodos, sangramentos excessivamente intensos ou prolongados, ou sangramento após a menopausa. A regularidade do ciclo menstrual é um indicador importante da saúde ginecológica, e qualquer alteração significativa merece atenção. A avaliação médica é o primeiro passo para determinar a origem e a gravidade do problema. Entender os tipos de sangramento e suas causas é essencial para o tratamento, pois o sangramento pode ser um sintoma de diversas condições, desde desequilíbrios hormonais até problemas estruturais no útero, e uma compreensão clara é vital para o direcionamento terapêutico.

PRINCIPAIS CAUSAS DO SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL

As causas do sangramento uterino anormal são variadas e podem ser classificadas em estruturais ou não estruturais. Entre as causas estruturais, que podem ser identificadas por exames de imagem, destacam-se os pólipos endometriais, miomas uterinos, adenomiose (presença de tecido endometrial dentro da parede muscular do útero) e condições malignas. Já as causas não estruturais geralmente envolvem disfunções hormonais, como as relacionadas à ovulação irregular, problemas de coagulação, ou uso de certos medicamentos. A avaliação de um profissional experiente é crucial para investigar a fundo e descartar condições mais sérias. Uma investigação completa e personalizada é realizada para chegar a um diagnóstico preciso, considerando o histórico e as particularidades de cada paciente.

SINTOMAS E QUANDO PROCURAR AJUDA MÉDICA

Os sintomas do sangramento uterino anormal variam amplamente. Eles podem incluir sangramento entre as menstruações, menstruações muito intensas (menorragia), períodos menstruais prolongados (mais de 7 dias), sangramento após a relação sexual, sangramento pós-menopausa, ou ciclos menstruais irregulares. Além do próprio sangramento, a mulher pode experimentar outros sintomas como dor pélvica, fadiga devido à anemia (causada pela perda excessiva de sangue) e impactante na qualidade de vida. É fundamental que, ao perceber qualquer um desses sinais, a mulher procure um ginecologista. Saber identificar os sintomas ajuda a buscar ajuda médica no momento certo, pois a detecção precoce de algumas condições pode fazer toda a diferença no prognóstico e na eficácia do tratamento. Não ignore os sinais que seu corpo lhe dá; eles são importantes indicadores de sua saúde e bem-estar.

COMO É FEITA A AVALIAÇÃO DO SANGRAMENTO UTERINO?

A avaliação de um sangramento uterino começa com uma conversa detalhada sobre o histórico menstrual da paciente, incluindo a frequência, duração e intensidade dos sangramentos, além de outros sintomas associados. Em seguida, um exame físico completo é realizado, incluindo o exame ginecológico. Para complementar o diagnóstico, podem ser solicitados exames como ultrassonografia pélvica (para visualizar o útero e ovários), exames de sangue (para verificar níveis hormonais, anemia e coagulação), e em alguns casos, histeroscopia (um procedimento que permite visualizar o interior do útero) ou biópsia endometrial. A precisão no diagnóstico é a chave para definir o plano de tratamento mais adequado e personalizado para cada mulher, garantindo que a causa do sangramento uterino seja corretamente identificada e abordada com a máxima eficácia.

OPÇÕES DE TRATAMENTO PARA O SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL

As opções de tratamento para o sangramento uterino anormal são diversas e dependem da causa subjacente, da idade da paciente, do desejo de gravidez e da gravidade dos sintomas. Uma gama de abordagens baseadas nas necessidades individuais das pacientes é oferecida. Entre os tratamentos hormonais, destacam-se o uso de anticoncepcionais orais combinados, progestágenos e o sistema intrauterino (SIU) liberador de levonorgestrel, que podem regular o ciclo e reduzir o sangramento. Para casos de miomas ou pólipos, a remoção cirúrgica (miomectomia ou polipectomia) pode ser indicada. Em situações mais severas ou quando outros tratamentos falham, procedimentos como a ablação endometrial ou, em último caso, a histerectomia (remoção do útero) podem ser considerados. A escolha do tratamento para o sangramento uterino é sempre discutida em conjunto com a paciente, considerando todos os aspectos de sua saúde e bem-estar, visando o melhor resultado.

PREVENÇÃO E CUIDADOS CONTÍNUOS COM A SAÚDE GINECOLÓGICA

Embora nem todos os casos de sangramento uterino anormal possam ser prevenidos, a manutenção de um estilo de vida saudável e a realização de consultas ginecológicas regulares são medidas cruciais. Uma alimentação equilibrada, a prática de exercícios físicos e o controle do estresse contribuem para o equilíbrio hormonal geral do corpo. Além disso, as consultas de rotina permitem o acompanhamento da saúde ginecológica, a identificação precoce de quaisquer alterações e a discussão de métodos contraceptivos que também podem ajudar a regular o ciclo menstrual. O monitoramento contínuo e a comunicação aberta com seu ginecologista são essenciais para gerenciar o sangramento uterino e garantir a sua saúde a longo prazo. Lembre-se que a prevenção e o cuidado são seus maiores aliados na manutenção da saúde feminina.

Cada caso é único e deve ser avaliado presencialmente por um médico(a), considerando exames, histórico e expectativas individuais.

📚 Ver referências
  1. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions.